Questa volta abbiamo cercato una curiosità scientifica :
Cosa potremmo fare per aiutarlo? Ne sono stato appena informato e sembra allarmante che non venga prestata alcuna attenzione.
Ed ecco le risposte degli esperti:
L'estrogeno è intrinsecamente procoagulabile . Questo è inevitabile nello stesso modo in cui se vieni spruzzato con acqua ti bagnerai. Se inietti estrogeni ad alte dosi in un uomo che sta sanguinando, può aiutare a fermare l'emorragia (e causare coaguli di sangue).
Qualsiasi estrogeno sistemico avrà il rischio di causare coaguli di sangue correlato alla dose assunta e qualsiasi altro fattore di rischio che la persona ha per la coagulazione (es: fumo, età avanzata, ecc.).
Eliminiamo il rischio di coaguli da contraccettivi orali contenenti estrogeni utilizzando OCP a base di solo progesterone quando appropriato e non utilizzare metodi a base di estrogeni in pazienti che hanno un rischio elevato di coagulazione a causa di altri fattori di rischio.
Tuttavia, è necessario considerare che i coaguli di sangue sono un problema medico relativamente comune nel grande schema delle cose, con un rischio medio annuale di 1 / 1000 all'anno in tutti i visitatori (anche se questo sarà inferiore in quelli <40). Pertanto, il ~ 5 / 10, 000 il rischio totale di sviluppare un coagulo di sangue durante l'assunzione di OCP a base di estrogeni non comporta un cambiamento così grande a tuo rischio.
È così che mangiare carne conservata aumenta regolarmente il rischio di cancro. Tuttavia, se stai leggendo questo, hai già un ~ 40% di rischio di contrarre il cancro nella tua vita, e mangiare regolarmente carne conservata aumenterà il numero di 40. 0001%.
È stato studiato e parzialmente risolto. Esistono pillole di solo progesterone (che non causano coaguli), usiamo dosi molto più basse di quelle che usavamo prima (quindi non si ottengono coaguli) e molte altre tecniche di gestione. Ecco un video da un ginecologo su di esso.
Gli estrogeni aumentano i livelli dei fattori di coagulazione nel sangue, quindi le persone che hanno anche il minimo sangue rischio di coaguli vengono messi su pillole di solo progesterone. In passato era molto peggio, poiché i livelli di estrogeni nelle pillole BC erano molto più alti, quindi il rischio è molto più basso oggi con qualsiasi tipo di controllo delle nascite. Inoltre, le donne hanno molte più opzioni oggi per quanto riguarda il controllo delle nascite e molte di loro non contengono estrogeni.
Quindi ci sono alcune sfumature qui che vengono ignorate. Quando parliamo di pillole anticoncezionali, parliamo di estrogeni / + / – progesterone / progestinici assunti per via orale. Non c'è dubbio che vi sia un aumento del rischio di coaguli di sangue con questa forma e via di terapia ormonale, sebbene ancora lieve in individui altrimenti a basso rischio considerando il loro rischio totale nel corso della vita.
Gli estrogeni possono essere utilizzati anche in sostituzione di un'insufficienza ovarica prematura o di gravi sintomi postmenopausali. Il rischio di coaguli di sangue e tromboembolia venosa è significativamente ridotto quando gli estrogeni vengono assunti per via transdermica o vaginale.
Quindi sì, possiamo diminuire il rischio di coaguli di sangue nelle pillole anticoncezionali usando solo progestinici, ma dire che tutte le forme e le vie di estrogeni aumentano allo stesso modo il rischio di coaguli di sangue non è vero.
EDIT: Formulazione per accuratezza.