Questa volta abbiamo cercato una curiosità scientifica : Le persone che erano già state infettate da un virus hanno bisogno del vaccino, se è il stesso ceppo?
Ed ecco le risposte degli esperti:
Ci sono molte mezze risposte e alcune informazioni discutibili in questo thread. Ho un dottorato in immunologia e sono un esperto nella presentazione dell'antigene, il processo che il sistema immunitario utilizza per generare risposte specifiche delle cellule T e B.
In realtà ciò a cui si riduce la tua domanda è “L'immunità naturale a un virus è sufficiente per proteggerti da un'infezione successiva”. Questo varia a seconda del virus, esempi ovvi sono la varicella che produce un'immunità per tutta la vita contro qualcosa come un comune virus del raffreddore che produce poca immunità a lungo termine (anche se c'è una complicazione in quel raffreddore comune che è causato da molti virus diversi, ma quel punto è ancora in piedi). Sebbene le differenze nell'immunità a lungo termine a questi virus non siano completamente comprese, in realtà si riduce alla generazione di cellule di memoria che sono in grado di rispondere al virus in caso di infezione secondaria. Questi sono disponibili in due gusti principali che sono stati molto di moda ultimamente, le cellule B: che producono anticorpi e le cellule T: che aiutano le cellule B a generare anticorpi e uccidono le cellule infettate viralmente.
Dato che presumo che tu voglia sapere su Covid, discutiamone. Prima di tutto, anche se sì, ci sono segnalazioni di persone che vengono reinfettate da Covid, queste segnalazioni sono molto rare e importanti studi sulle risposte anticorpali a lungo termine e persino sulle risposte delle cellule T della memoria hanno indicato l'infezione naturale che genera una risposta immunitaria durevole. La durata di questa durata è sconosciuta poiché il virus è così nuovo, ma credo che ne parleremo della durata di almeno un anno o anni, non dell'ordine di mesi. Tutto ciò che abbiamo visto finora è coerente con una tipica risposta immunitaria virale, inclusa la diminuzione del titolo anticorpale a breve termine dopo che il virus è stato eliminato e la generazione di cellule T e B della memoria che possono riavviare la risposta se si dovesse ottenere di nuovo infettato a un livello che supera i titoli degli anticorpi sierici. I primi studi sulla diminuzione dei livelli di anticorpi erano molto sopravvalutati e le loro conclusioni troppo ampie se considerate sulla base di principi immunologici di base.
Quindi, tornando alla domanda, quella persona avrebbe bisogno del vaccino? La risposta corretta è alla fine, ma non sappiamo quando. Per questo motivo, per quanto ne so, l'infezione precedente non verrà presa in considerazione quando si somministrano le vaccinazioni (cosa che non dovrebbe). In un mondo perfetto daresti la priorità a vaccinare le persone che non sono state infettate naturalmente. Ciò aumenterebbe notevolmente la copertura immunitaria nella popolazione a breve termine, mentre i vaccini sono in quantità limitata. Tuttavia, a causa della scarsa disponibilità e accuratezza dei test per questo virus, non penso che nessuno si fiderebbe veramente di qualcuno che dice di aver avuto il virus prima, il che significa che è meglio vaccinare tutti in base ai nostri criteri di suscettibilità per assicurarci che quelli le persone sono immuni.
Non c'è motivo di pensare che dare il il vaccino a qualcuno che ha già avuto il virus sarebbe dannoso e credo che alcune persone che hanno ricevuto il vaccino negli studi clinici completati siano stati precedentemente infettati ma non lo sono 100% certo al riguardo.
L'altra domanda importante è quanto durerà l'immunità vaccinale e la realtà è che anche noi non lo sappiamo. Ancora una volta, sarà probabilmente di lunga durata ei dati di tre mesi di Moderna erano molto promettenti, ma non sapremo quanto tempo durerà fino a quando non saremo così lontani dalle prime persone vaccinate. Non c'è necessariamente alcuna correlazione tra la risposta immunitaria naturale e la risposta generata dal vaccino in termini di quanto tempo durerà perché i vaccini attiveranno il sistema immunitario in modo diverso da come lo fa il virus stesso.
Ora questo è tutto per l'infezione con lo stesso ceppo o almeno un ceppo contenente lo stesso antigene principale (in questo caso la proteina spike). Tutto diventerebbe molto diverso se un altro ceppo di coronavirus si evolvesse o si verificasse una mutazione significativa della proteina spike. L'immunità del vaccino verrà generata solo per la proteina spike mentre ci sarà un'immunità aggiuntiva ad altre parti del virus da un'infezione naturale. Tuttavia, queste risposte potrebbero non essere ottimali e potrebbero non neutralizzare completamente il virus. Esiste anche un concetto di “peccato antigenico originale” (che è complesso ed è diventato più controverso di recente) ma generalmente l'idea è che il primo virus di un tipo da cui sei infetto modella la risposta a quei tipi di virus e questo può effettivamente impedire al sistema immunitario di generare una risposta appropriata a un secondo virus simile. In ogni caso, tutto questo è teorico ora e probabilmente non entrerà in gioco durante questa pandemia a causa del basso tasso di mutazione di questo virus.
A volte sì, a volte no.
Quando si viene infettati da un virus, il corpo attiverà una risposta immunitaria a TUTTI gli antigeni virali .
Alcuni di questi antigeni stimolano una risposta protettiva, il che significa che ti proteggono dall'essere nuovamente infettati.
Molti, se non la maggior parte , di loro stimolano una risposta immunitaria che potrebbe non essere protettiva.
I vaccini, tuttavia, sono sviluppati con antigeni che sono protettivi contro le infezioni. Ecco perché la vaccinazione è una buona idea.
Semi-correlato, NEJM ha appena pubblicato dati oggi che mostrano che 119 giorni fuori dalla prima vaccinazione (90 giorni dopo il secondo), tutti i pazienti di Moderna mostravano ancora titoli forti, ma c'erano piccole diminuzioni (me lo osservavo).
Io sono un po 'confuso perché pensavo che Moderna richiedesse solo 1 dose, ma questo menziona uno studio ph1, quindi il ph3 che è stato segnalato potrebbe essere stato solo 1 dose. Qualsiasi intuizione sarebbe apprezzata.
https: // www .nejm.org / doi / full /10.1056 / NEJMc 2032195
Modifica: mi è stato dimostrato che tutti i candidati principali (Biontech, Oxford e Moderna richiedono tutti 2 dosi). Impara qualcosa di nuovo ogni giorno!
Supponendo che questo potrebbe essere in relazione a covid, quindi lo affronterò come tale.
Esistono prove che suggeriscono che l'immunità acquisita dopo l'infezione di covid ha una breve durata, circa 3-6 mesi dagli studi che ho visto. I vaccini sono progettati specificamente per indurre una risposta immunitaria benefica con l'obiettivo principale di produrre una risposta IgG più elevata poiché queste sono plasmacellule associate e un'immunità più sostenuta. Esistono ceppi più virulenti di Covid 000 dove potrebbe non esserci protezione incrociata dall'acquisizione immunità, ma un vaccino può essere progettato per coprire diversi ceppi con lo stesso dosaggio come nel caso del vaccino HPV. Non avrebbe senso distinguere tra coloro che hanno avuto covid a un certo punto e qualcuno a cui non è stato diagnosticato, o almeno non è stato diagnosticato, poiché qualsiasi immunità acquisita sarà molto probabilmente minima o sparita.
Se questo non è relativo a covid, lo stesso vale in altri casi. Il tetano è un altro esempio poiché l'infezione non provoca immunità, tuttavia è batterica